Из публикуемой инструкции по употреблению лекарства Севоран Вы можете почерпнуть норма применения, упаковка, когда нельзя применять, когда применяется, из чего состоит, фармакокинетику, описание, общую информацию о нем, последствие передозировки, особенности употребления при вынашивания ребенка, в какой форме выпускается и т. д. Публикуем реестр имеющихся в реализации аналогов. В посте приводятся мнения медиков об особенностях употребления данного лекарственного средства, спецификах применения при каких-либо заболеваниях, в разнообразных условиях лечения. Поправившиеся с помощью лекарственного препарата больные написали для нас отзывы об результативности его использования при их недугах. Представляем пользователям интернет-сайта подключиться к обсуждению, рассказать о собственном опыте использования лекарственного препарата. Сравните его воздействие с эффективностью аналогов. Ваше суждение поможет абсолютно всем больным с таким же диагнозом.

ATX

N01AB08

Фармакологическое действие

Ингаляционное назначение вызывает быструю утрату сознания, которое быстро восстанавливается после прекращения анестезии.Вводная анестезия сопровождается минимальным возбуждением и признаками раздражения верхних дыхательных путей и не вызывает избыточную секрецию в трахеобронхиальном дереве и стимуляцию ЦНС. Вызывает дозозависимое подавление дыхательной функции и снижение АД. Пороговый уровень севофлурана, обусловливающий развитие аритмий под действием эпинефрина, сопоставим с таковым изофлурана и превышает пороговый уровень галотана.Севофлуран оказывает минимальное действие на внутричерепное давление и не вызывает нарастания почечной или печеночной недостаточности. Не влияет на концентрационную функцию почек даже при длительной общей анестезии (примерно до 9 ч).

Показания для использование

Общая анестезия (поддерживающая и вводная) у детей и взрослых для проведения оперативных вмешательств в амбулаторных условиях и в стационарах.

Методика приема

Во время общей анестезии необходимо знать концентрацию севофлурана, поступающего из испарителя. Для этого можно использовать испаритель, специально калиброванный для севофлурана.Введение в общую анестезию: доза подбирается индивидуально и титруется до достижения необходимого эффекта с учетом возраста и состояния больного. После ингаляции севофлурана могут быть введены коротко действующий барбитурат или др. препарат для в/в вводной общей анестезии. Для введения в общую анестезию севофлуран можно применять в кислороде или в смеси кислорода и оксида азота.Перед хирургическими вмешательствами ингаляция севофлурана в концентрации до 8% обычно обеспечивает введение в общую анестезию в течение менее 2 мин как у взрослых, так и детей.Поддерживающая общая анестезия: необходимый уровень общей анестезии можно поддерживать путем ингаляции севофлурана в концентрации 0.5-3% в сочетании с оксидом азота или без него.Минимальная альвеолярная концентрация – это концентрация, при которой у 50% пациентов отсутсвует двигательная активность в ответ на однократное раздражение (надрез кожи).Значения минимальной альвеолярной концентрации для взрослых и детей с учетом возраста: от 0 до 1 мес (доношенные новорожденные) севофлуран в кислороде – 3.3%, от 1 до 6 мес – 3%; от 6 мес до 3 лет – 2.8%, в смеси (65% оксида азота и 35% кислорода) – 2%; от 3 до 12 лет севофлуран в кислороде – 2.5%; 25 лет севофлуран в кислороде – 2.6%, в смеси (65% оксида азота и 35% кислорода) – 1.4%; 40 лет – 2.1% и 1.1% соответственно; 60 лет – 1.7% и 0.9%; 80 лет – 1.4% и 0.7%.Минимальная альвеолярная концентрация севофлурана снижается с возрастом и при добавлении оксида азота.

Возможные побочные последствия

Севофлуран, как и иные средства для ингаляционного наркоза, может провоцировать подавление дыхательной и сердечной функции (носит дозозависимый характер). В большинстве случаев негативные реакции носят умеренное, лёгкое либо преходящее течение.

Довольно часто после оперативного лечения под наркозом пациенты отмечают рвоту и тошноту, которые могут быть вызваны реакцией больного на хирургическое вмешательство, действием иных медикаментов, введённых интраоперационно.

Возможные побочные реакции:

  • тахикардия;
  • крапивница;
  • головокружение;
  • ажитация;
  • брадикардия;
  • кашель;
  • ларингоспазм;
  • сонливость;
  • падение/подъём кровяного давления;
  • нарушения дыхания;
  • псевдоанафилактические реакции;
  • тошнота;
  • усиленное слюноотделение;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • рвота;
  • гиперчувствительность;
  • дистония;
  • одышка;
  • судороги;
  • остановка сердца;
  • бронхоспазм;
  • дискомфорт в грудной клетке;
  • гепатит;
  • кожный зуд;
  • некроз печени;
  • злокачественная гипертермия;
  • контактный дерматит;
  • отёчность лица.

Когда использование категорически запрещено

Анестезия Севораном не проводится при следующих состояниях:

  • индивидуальная гиперчувствительность на галогенизированные средства, Севофлуран;
  • лактация;
  • злокачественная гипертермия (подтверждённая, подозреваемая).

Относительные противопоказания:

  • внутричерепная гипертензия;
  • недостаточность почечной системы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нейромышечная патология.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Севоран совместим с миорелаксантами, аминогликозидами, препаратами крови, гормонами и их синтетическими аналогами, противомикробными средствами, Эпинефрином, сердечно-сосудистыми средствами (эффективность и безопасность доказаны).

Допустимо одновременное применение с бензодиазепинами, барбитуратами, наркотическими анальгетиками (возможно снижение МАК Севорана). Оксид динитрогена снижает МАК активного вещества.

Миорелаксанты

Медикамент способен влиять на длительность и интенсивность нейромышечной блокады, вызываемой воздействием недеполяризующих форм миорелаксантов. Севоран может усиливать действие Векурония бромида, Панкурония бромида и Атракурия безилата, что требует коррекции их дозировки.

Превышение нормы дозирования

Введение Севофлурана прекращают, проводятся мероприятия по поддержанию адекватного функционирования сердечно-сосудистой системы, начинают контролируемую или вспомогательную вентиляцию лёгких, поддерживают проходимость дыхательной системы.

Вид выпуска препарата

жидкость для ингаляций

Необходимые условия для правильного хранения

Севоран хранится при температуре 15-30 градусов.

Состав

В 1 флаконе содержится 100/250 мл Севофлурана.

Дополнительно

Медикамент может применяться только врачами-специалистами, которые владеют навыками введения в общую анестезию в специализированных отделениях, оборудованных аппаратами для ИВЛ, восстановления проходимости дыхательной системы, реанимации, оксигенотерапии.Должна быть точно известна концентрация активного вещества, которое поступает из испарителя. Для этой цели применяются калибровочные испарители именно для медикамента Севоран., т.к. все ингаляционные анестетики различны по своим физическим свойствам.

Подбор дозы Севофлурана осуществляется в индивидуальном порядке с оценкой общей реакции пациента. Повышение концентрации может сопровождаться угнетением дыхания и усилением выраженности артериальной гипотонии.

Были зарегистрированы случаи удлинения QT на ЭКГ (реже имелась связь с тахикардией по типу «пируэт», крайне редко — с летальным исходом). Медикамент применяется с осторожностью у пациентов с данными осложнениями. У лиц детского возраста с заболеванием Помпе были зарегистрированы желудочковые аритмии.

С осторожностью применяется у лиц, страдающих митохондриальными заболеваниями. При повышении концентрации активного вещества отмечается дозозависимое падение кровяного давления, что может быть связано с глубиной общей анестезией. В таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию подаваемого средства для наркоза.

Для предупреждения ишемических изменений в миокарде у лиц, страдающих ИБС, необходимо поддерживать стабильную гемодинамику. До перевода в профильное отделение после выхода из наркоза обязательно дополнительное наблюдение за пациентом специалистами соответствующего профиля.

В педиатрической практике были зарегистрированы случаи повышения концентрации калия в крови, что провоцировало аритмии и могло послужить причиной летального исхода. В группе риска маленькие пациенты с миодистрофией Дюшенна и различными неврологическими заболеваниями, протекающими латентно либо явно. Чаще имелась закономерность с применением Суксаметония (сукцинилхолина), а у пациентов регистрировалось повышение креатинфосфокиназы, миоглобинурия и изменение состава мочи.

Дифференциальная диагностика со злокачественно протекающей гипертермией основывается на отсутствии симптоматики, связанной с мышечным метаболизмом, а также мышечной ригидностью. При диагностировании нейромышечной патологии проводятся антиаритмические мероприятия, процедуры по купированию гиперкалиемии. Перед транспортировкой пациентов, выходящих из общей анестезии, их должны осматривать специалисты.

Последствия применения наркоза с Севораном

Некоторое время после общей анестезии у пациентов могут возникать трудности при выполнении сложных работ, управлении автотранспортом, что носит обратимый характер.

Необходимость рецепта

Продаётся только для стационаров при предъявлении рецепта.

Срок годности

3 года.

Обращаем Ваше внимание! Перед приемом препарата, проконсультируйтесь с врачом!
Севоран – инструкция по применению, отзывы покупателей, список аналогов, при беременности, применение препарата
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *