Из публикуемой инструкции по употреблению лекарства Пабал Вы можете почерпнуть норма применения, упаковка, когда нельзя применять, когда применяется, из чего состоит, фармакокинетику, описание, общую информацию о нем, последствие передозировки, особенности употребления при вынашивания ребенка, в какой форме выпускается и т. д. Публикуем реестр имеющихся в реализации аналогов. В посте приводятся мнения медиков об особенностях употребления данного лекарственного средства, спецификах применения при каких-либо заболеваниях, в разнообразных условиях лечения. Поправившиеся с помощью лекарственного препарата больные написали для нас отзывы об результативности его использования при их недугах. Представляем пользователям интернет-сайта подключиться к обсуждению, рассказать о собственном опыте использования лекарственного препарата. Сравните его воздействие с эффективностью аналогов. Ваше суждение поможет абсолютно всем больным с таким же диагнозом.

ATX

H01BB03

Международное название

PABAL

Форма

раствор

Фармакокинетика

раствор

Фармакологическое действие

Карбетоцин (1-деамино-1-монокарба-(2-0-метилтирозин)-окситоцин) является агонистом окситоцина длительного действия.

Подобно окситоцину, карбетоцин избирательно связывается с рецепторами окситоцина в гладкой мускулатуре матки, стимулирует ритмичные сокращения матки, увеличивает частоту имеющихся схваток и повышает тонус маточной мускулатуры.

В послеродовой матке карбетоцин увеличивает скорость и силу спонтанных маточных сокращений. После введения карбетоцина сокращения матки учащаются, и через две минуты наступает резкая схватка.

Одной дозы карбетоцина 100 мкг достаточно для того, чтобы сохранялись адекватные сокращения матки, предупреждающие маточную атонию и обильное кровотечение, что можно сравнить с введением окситоцина, действующим в течение нескольких часов.

Показания для использование

предупреждение атонии матки после извлечения ребенка при оперативном родоразрешении путем операции кесарева сечения;

предупреждение атонии матки у рожениц с повышенным риском послеродового кровотечения после родов через естественные родовые пути.

Методика приема

Пабал вводится 1 раз в/в или в/м только после рождения ребенка. Не следует применять препарат повторно. Не следует смешивать Пабал с другими препаратами в одном шприце. Не следует применять препарат, если в растворе наблюдаются нерастворимые частицы или раствор изменил цвет.

Неиспользованный препарат подлежит уничтожению.

Во время операции кесарева сечения одна доза препарата Пабал (100 мкг/мл) вводится сразу после извлечения ребенка, желательно до отделения плаценты.

При родоразрешении через естественные родовые пути 1 доза препарата Пабал (100 мкг/мл) вводится в верхнюю часть бедра сразу же после выделения последа.

Возможные побочные последствия

Характер и частота развития побочных эффектов при применении карбетоцина сопоставимы с побочными эффектами окситоцина. Частота побочных эффектов Пабала приведена в соответствии со шкалой: очень часто >1/10, часто > 1/100 и <1/10.Со стороны кроветворной и лимфатической системы: часто – анемия.Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль, тремор; часто – головокружение.Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – повышение АД, гиперемия лица.Со стороны органов дыхания: часто – боль в груди, одышка.Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота, боль в животе; часто – металлический привкус во рту, рвота.Со стороны кожных покровов: очень часто – зуд.Со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в спине.Общие реакции: озноб, боль в месте инъекции.Случаи передозировки при однократной инъекции рекомендованной дозы Пабала 100 мкг/мл очень редки. Введение препарата в дозе 800 мкг/мл может вызвать тахикардию. Нарушение рекомендованного режима дозирования может спровоцировать гипертонус миометрия вне зависимости от наличия или отсутствия гиперчувствительности к карбетоцину или послеродовому кровотечению. В тяжелых случаях передозировка препарата может привести к гипонатриемии и гипергидратации, особенно в сочетании с одновременным большим объемом внутривенной инфузии растворов, проводимой во время родоразрешения.Лечение заключается в симптоматической и поддерживающей терапии. При возникновении признаков или симптомов передозировки роженице необходимо обеспечить адекватную оксигенацию. При водной интоксикации необходимо ограничить поступление жидкости, стимулировать диурез, провести коррекцию электролитных нарушений, а также обращать внимание на клинические признаки гипонатриемии (сонливость, апатия, головная боль) для предотвращения судорог и комы.

Когда использование категорически запрещено

– период беременности и родов до рождения ребенка;- нарушения функции печени или почек;- серьезные нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма и проводимости);-

Для беременных

Применение препарата Пабал противопоказано при беременности и родов до момента рождения ребенка.

Небольшое количество карбетоцина может проникать в грудное молоко матери и затем разрушаться ферментами новорожденного.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не наблюдалось случаев лекарственного взаимодействия с анальгетиками, спазмолитиками и средствами, которые используются для проведения эпидуральной или спинномозговой анестезии. Однако не следует смешивать Пабал в одном шприце с другими препаратами.

Поскольку карбетоцин является аналогом окситоцина, могут наблюдаться случаи взаимодействия, характерные для окситоцина. Возможен резкий подъем АД при введении препарата Пабал через 3-4 ч после профилактического применения сосудосуживающих средств, в сочетании с каудально-проводниковой анестезией. Также возможно повышение АД и усиление эффекта карбетоцина при совместном применении препарата Пабал с препаратами спорыньи (метилэргометрин).

Не рекомендуется применять Пабал одновременно с простагландинами в связи с возможным усилением действия карбетоцина. Если все же их одновременное применение необходимо, то за пациенткой должно вестись постоянное наблюдение.

Средства для ингаляционной анестезии (галотан, циклопропан) могут усиливать гипотензивный эффект и снизить воздействие препарата Пабал на матку.

При одновременном применении препарата Пабал с окситоцином возможно развитие аритмии.

Превышение нормы дозирования

Симптомы: случаи передозировки при однократной инъекции рекомендованной дозы 100 мкг/мл очень редки. Введение препарата Пабал в дозе 800 мкг/мл может вызвать тахикардию. Нарушение рекомендованного режима дозирования может спровоцировать гипертонус миометрия вне зависимости от наличия или отсутствия гиперчувствительности к карбетоцину или послеродовому кровотечению. В тяжелых случаях передозировка препарата Пабал может, привести к гипонатриемии и гипергидратации, особенно в сочетании с одновременным большим объемом в/в инфузии растворов, проводимой во время родоразрешения.

Лечение: заключается в симптоматической и поддерживающей терапии. При возникновении признаков, или симптомов передозировки роженице необходимо обеспечить адекватную оксигенацию. При водной интоксикации необходимо ограничить поступление жидкости, стимулировать диурез, провести коррекцию электролитных нарушений, а также обращать внимание на клинические признаки гипонатриемии (сонливость, апатия, головная боль) для предотвращения судорог и комы.

Вид выпуска препарата

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Необходимые условия для правильного хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре 2-8С. Не замораживать. Срок годности – 2 года.

Дополнительно

Пабал вводят в/м или в/в только в специализированных акушерских.отделениях, соответственно оборудованных и имеющих в штате квалифицированный и опытный медперсонал.

Применение препарата Пабал на любой стадии родов до рождения ребенка запрещено, поскольку стимулирующее действие карбетоцина на матку после однократного введения 100 мкг/мл длится несколько часов в отличие от быстрого снижения эффекта окситоцина.

В случае непрекращающегося маточного кровотечения, после применения препарата Пабал, следует исключить такие причины, как неотделившиеся фрагменты плаценты и нарушения свертываемости крови.

Пабал вводится только 1 раз. В случае гипотонии или атонии матки, сопровождающихся, обильным кровотечением следует рассмотреть возможность применения окситоцина и/или эргометрина.

Поскольку Пабал обладает определенным антидиуретическим действием, следует выявлять первые признаки развития гипонатриемии (сонливость, апатия и головная боль) для предотвращения судорог и комы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не применимо, учитывая показания к применению.

Необходимость рецепта

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Обращаем Ваше внимание! Перед приемом препарата, проконсультируйтесь с врачом!
Пабал – инструкция по применению, отзывы врачей, аналоги, побочное действие, применение у детей, взаимодействие, состав
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *