В аннотации по применению средства Эпирубицин находится: режим дозирования, упаковка, когда применяется, специфика употребления при лактации, общие сведения, состав, фармакологическое действие, противопоказания, описание, совместное действие с другими медикаментами, побочные действия, последствие передозировки, фармакокинетика, в каком виде выпускается и т.д.. В публикации вы подберете список аналогов. Медицинские работники опубликовали собственные мнения об особенностях лекарственного действия при разных диагнозах. Отзывы об собственном опыте применения прописанного им этого средства выложили также больные. Мы обращаемся к читателям, поведать о своем практическом опыте на текущей вэб страничке. Какие еще лекарства при тех же показаниях, по вашему мнению, в большей степени эффективны? Есть ли у вас опыт его применения в совмещении с народными методиками, лечебной гимнастикой, физиотерапией? Публикацией своего отклика вы несомненно поможете остальным пациентам успешнее избавиться от своего недуга.

ATX

L01DB03

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство из группы синтетических антрациклических антибиотиков. У эпирубицина в меньшей степени, чем у доксорубицина выражена кардио- и миотоксичность (повреждающее воздействие на сердце и скелетную мускулатуру), поэтому он имеет большую терапевтическую широту.

Показания для использование

Карцинома (рак) молочной железы, яичников, желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и легких, острый лейкоз (злокачественная опухоль, возникающая из кроветворных клеток и поражающая костный мозг/рак крови/), злокачественная лимфома (рак, происходящий из лимфоидной ткани), меланома (рак, развивающийся из пигментообразуюших клеток), саркома (вид злокачественной опухоли, развивающейся из клеток жировой, соединительной и сосудистой ткани), нейробластома (опухоль, развивающаяся из клеток симпатической нервной системы), рпухоль головы и шеи.

Методика приема

При монотерапии (лечении одним препаратом – эпирубицином) общая доза препарата составляет 60-90мг/м2 поверхности тела, которую можно разделить на 2-3 дня и повторить через 21 день. При нарушении кроветворной функции, в пожилом возрасте, при ранее проводимой цитостатической (подавляющей деление клеток) и лучевой терапии, при опухолевых инфильтрациях (проникновении в ткани и органы раковых клеток) рекомендуемая доза составляет 60-75мг/м2 поверхности тела. При нарушении функции печени средней степени (билирубин 1,4-3мг/100мл крови) назначается 50% дозы, а при тяжелых нарушениях (билирубин более 3мг/100мл крови) необходимо уменьшить дозу препарата на 75%. Общая курсовая доза препарата не должна превышать 1000мг/м2 поверхности тела. Вводят внутривенно, медленно, в течение 3-5 мин. Внутривенное капельное введение препарата на изотоническом растворе натрия хлорида обеспечивает возможность промывания вены после эпирубицина.

Препарат нельзя смешивать в одном шприце с. гепарином (химическая несовместимость). Эпирубицин не рекомендуется вводить тем же шприцем, который применялся для введения других противоопухолевых препаратов. При внесосудистом введении может развиться тяжелый некроз (омертвение) ткани. Во время лечения необходим контроль за картиной крови, функцией печени, уровнем мочевой кислоты, функцией сердца (за ней следят и несколько недель после окончания терапии). Применение препарата в дозе, превышающей 900мг/м, может привести к развитию застойной сердечной недостаточности (нарушению насосной функции сердца).

Возможные побочные последствия

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия. Цитопения обычно достигает наиболее низкого значения через 10-14 дней после введения препарата, восстановление картины крови обычно наблюдается на 21 день.Со стороны ССС: ранняя (острая) кардиотоксичность (синусовая тахикардия и/или неспецифические изменения ST-T, тахиаритмия, в т.ч. желудочковая экстрасистолия и желудочковая тахикардия, брадикардия, AV блокада и блокада пучка Гиса. Возникновение этих явлений не всегда является прогностическим фактором развития впоследствии отсроченной кардиотоксичности, они редко бывают клинически значимыми, и обычно не требуют отмены терапии эпирубицином. Поздняя (отсроченная) кардиомиопатия: снижение фракции выброса левого желудочка и/или развитие СН (одышка, отек легких, ортостатический отек, кардиомегалия и гепатомегалия, олигурия, асцит, экссудативный плеврит, ритм галопа), перикардит, миокардит. СН представляет собой токсичность, ограничивающую суммарную дозу препарата. Тромбоэмболия, в т.ч. тромбоэмболия легочной артерии (в ряде случаев с летальным исходом).Со стороны органов пищеварения: анорексия, тошнота, рвота, стоматит, гиперпигментация слизистой оболочки ротовой полости, эзофагит, боли или ощущение жжения в области живота, эрозии слизистой оболочки желудка, кровотечения из ЖКТ, диарея, колит, гипербилирубинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз.Со стороны мочевыделительной системы: гиперурикемия.Со стороны органа зрения: конъюнктивит, кератит.Со стороны эндокринной системы: аменорея (по окончании терапии происходит восстановление овуляции, однако может наступить преждевременная менопауза), олигоспермия, азооспермия (в ряде случаев количество сперматозоидов восстанавливается до нормального значения; это может произойти через несколько лет после окончания терапии), приливы крови к коже лица.Со стороны кожных покрововв: алопеция, сыпь, зуд, гиперемия кожи, гиперпигментация кожи и ногтей, фоточувствительность и гиперчувствительность облученных участков кожи (анамнестическая реакция на облучение).Местные реакции: эритема по ходу вены, в которую производилась инфузия, флебит или тромбофлебит, флебосклероз (чаще при повторных введениях в вены небольшого диаметра). При экстравазации – болезненность, флегмона, некроз окружающих тканей.При в/а введении (в дополнение к системной токсичности): язвы слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки (за счет рефлюкса препарата в желудочную артерию), сужение желчных протоков вследствие вызванного препаратом склерозирующего холангита.При введении в мочевой пузырь: химический цистит (дизурия, полиурия, никтурия, болезненное мочеиспускание, гематурия, дискомфорт в области мочевого пузыря), некроз стенок и сморщивание мочевого пузыря.Прочие: общее недомогание, астения, лихорадка, озноб, анафилаксия, присоединение вторичных инфекций, развитие вторичного острого лимфолейкоза или миелолейкоза.

Когда использование категорически запрещено

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. антрациклинам и антрацендионам), беременность, период лактации, детский возраст.Для в/в введения: выраженная миелосупрессия, тяжелая печеночная недостаточность, декомпенсированная ХСН, тяжелые аритмии, инфаркт миокарда (недавно перенесенный), предшествующая терапия др. антрациклинами или антрацендионами в предельных суммарных дозах.Для введения в мочевой пузырь: инвазивные опухоли с пенетрацией в стенку мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, цистит.

Вид выпуска препарата

Лиофилизированный (высушенный путем замораживания в вакууме) порошок эпирубицина гидрохлорида по 0,01 и 0,05 г во флаконах в комплекте с ампулами по 5мл воды для инъекций в упаковке по 10 флаконов.

Существующие аналоги

  • Реумицин (Reumycinum)
  • Карминомицин (Carminomycinum)
  • Брунеомицин (Bruneomyclnum)
  • Блеомицетина гидрохлорид (Bleomycctini hydrochloridum)
  • Идарубицин (Idarubicin)
Обращаем Ваше внимание! Перед приемом препарата, проконсультируйтесь с врачом!
Эпирубицин – инструкция по применению, отзывы, состав, применение у детей, взаимодействие, побочные эффекты
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *